Sekitar 19 juta anak di bawah 5 di seluruh dunia menderita kekurangan gizi akut parah setiap tahun. Kondisi yang mengancam jiwa ini membunuh 400.000 di antaranya-itu satu anak setiap 10 detik.
Angka-angka ini mengejutkan, terutama karena perawatan yang menyelamatkan nyawa telah ada selama hampir tiga dekade: “Makanan terapi siap pakai.”
Nutriset, sebuah perusahaan Prancis, didirikan oleh Michel Lescanne. Dia adalah salah satu dari dua ilmuwan yang menemukan produk ini pada tahun 1996. Pasta selai kacang yang lengket bermerek not, diperkaya dengan vitamin dan mineral dan datang dalam paket yang tidak memerlukan pendinginan atau persiapan.
Profesional kesehatan dengan cepat yakin akan janjinya. Yang lebih sulit untuk mengetahui adalah bagaimana memproduksi sebanyak mungkin paket saat memotong biaya. Pada tahun 2008, produsen makanan terapeutik siap pakai seperti Nutriset dikenakan biaya $ 60 untuk sekotak 150 paket-jumlah yang diperlukan untuk merawat satu anak yang sangat gizi untuk enam hingga delapan minggu yang dibutuhkan untuk pemulihan mereka.
Dalam sebuah studi kami diterbitkan di Jurnal Studi Manajemen Pada Oktober 2024, kami menjelaskan bagaimana lembaga internasional, organisasi nonpemerintah, aktivis, dan perusahaan nirlaba yang terlibat dalam distribusi produk yang berhasil menyelesaikan kontroversi publik atas penggunaan paten Nutriset dan model bisnis nirlaba.
Bertentangan dengan harapan para aktivis dan banyak LSM kemanusiaan, perusahaan nirlaba ini berhasil mengurangi harganya menjadi $ 39 per kotak paket not-not pada tahun 2019 dan menjaga mereka secara konsisten lebih rendah daripada yang dapat dilakukan oleh pesaing nirlaba atau nirlaba mana pun, sementara itu yang menegakkan hak patennya.
Kami mewawancarai Jan Komrska, seorang apoteker yang kemudian melayani sebagai manajer pengadaan makanan terapeutik yang siap pakai di UNICEF, Badan PBB untuk Anak-anak; Tiddo von Schoen-Langeer, seorang dokter anak yang memimpin akses ke kampanye obat-obatan di Doctors Without Borders, sebuah badan amal medis; dan Thomas CoUaillet, seorang eksekutif Nutriset. Kami juga mempelajari dokumen yang dikeluarkan selama satu dekade untuk mencari tahu mengapa pendekatan perusahaan yang tidak biasa ini terhadap perlindungan kekayaan intelektual begitu sukses.
Membantu waralaba di negara-negara berpenghasilan rendah memulai
Nutriset dan organisasi kemanusiaan tidak setuju pada awalnya tentang bagaimana melanjutkan dengan produksi makanan terapi siap pakai.
Dokter tanpa batas pada awalnya menuduh Nutriset berperilaku seperti pembuat obat besar, melindungi dirinya dari persaingan dengan secara agresif menegakkan patennya untuk mengenakan harga yang sangat tinggi. Organisasi nonpemerintah menuntut agar Nutriset mengizinkan produsen mana pun untuk membuat paket yang dipatenkan, tanpa kompensasi untuk kekayaan intelektual itu.
Pada 2012, Nutriset telah mengubah arah. Itu telah berhenti menjadi hampir tunggal produsen makanan terapeutik siap pakai dan sebaliknya memungkinkan pemegang lisensi dan mitra franchisee, terutama berlokasi di negara-negara berpenghasilan rendah, untuk membuat paket tanpa harus membayar royalti. Namun, itu membuat pengecualian untuk Amerika Serikat. Ini memungkinkan Edesia, organisasi nirlaba yang berbasis di Rhode Island, menjadi franchisee nutriset.
Ini juga memberi produsen yang lebih kecil dana benih dan saran teknis.
Nutriset masih merupakan produsen makanan terapeutik siap pakai terbesar di dunia, kami telah menentukan melalui penelitian kami. Ini bertanggung jawab atas sekitar 30% hingga 40% dari produksi tahunan dunia, turun dari lebih dari 90% pada 2008.
Ada beberapa produsen AS lainnya, seperti Tabatchnick Fine Foods, tetapi mereka bukan mitra Nutriset.
Mengancam tindakan hukum
Pada saat yang sama, perusahaan terus mengancam untuk mengambil tindakan hukum terhadap saingan potensial yang berlokasi di negara -negara maju yang mereplikasi resep mereka tanpa otorisasi. Biasanya, huruf gencatan dan penghentian sudah cukup.
Nutriset menerapkan strategi ini untuk menangkal persaingan dari perusahaan multinasional besar yang mungkin mencoba untuk membangun merek mereka di pasar baru, mendapatkan pijakan sebelum membanjiri mereka dengan makanan ultraproses yang diimpor. Risiko besar, seandainya itu terjadi, akan lebih sedikit menyusui untuk bayi baru lahir dan gangguan diet lokal.
Strategi Nutriset membuka akses ke patennya secara selektif telah memungkinkan UNICEF untuk menggandakan bagian paket yang dibeli dari produsen yang berlokasi di Global South.
UNICEF, pembeli terbesar di dunia dari makanan terapeutik siap pakai, membeli kurang dari sepertiga pasokannya dari negara-negara tersebut pada tahun 2011. Bahwa itu naik menjadi dua pertiga pada tahun 2022.
Ketergantungan Nutriset pada waralaba lokal telah membantu menciptakan lebih dari 1.000 pekerjaan di daerah yang dilanda kelaparan sambil memperkuat rantai pasokan dan mengurangi emisi karbon transportasi, menurut UNICEF.
Strategi paten kreatif Nutriset juga membantu produsen mitranya di negara-negara berpenghasilan rendah, yang meliputi usaha nirlaba dan nirlaba, bersaing dengan perusahaan besar di negara-negara maju pada saat patennya berakhir pada 2018.
Dalam hal ini, perusahaan nirlaba tidak hanya berhasil menjaga harganya lebih rendah dari para pesaingnya, termasuk organisasi nirlaba, tetapi menggunakan patennya untuk mendukung pembangunan ekonomi di negara-negara berkembang dengan melindungi produsen startup dari kompetisi internasional.
Sebagai hasil dari keberhasilan ini, kami menemukan bahwa organisasi nonpemerintah akhirnya berhenti mengkritik perusahaan Prancis dan mengakui bahwa harga tinggi sebenarnya bukan karena kebijakan paten Nutriset tetapi lebih pada harga global dari bahan -bahan paket.
Sebagai pengakuan atas kontribusinya dan inovasi, Nutriset memenangkan Paten dan Paten Paten untuk Humanity Award AS pada tahun 2015.
Menawarkan perawatan yang murah, nyaman, dan efektif
Salah satu keuntungan terbesar dari makanan terapeutik siap pakai adalah bahwa orang tua atau pengasuh lain dapat memberikannya kepada anak-anak mereka di rumah atau saat bepergian. Itu lebih nyaman dan lebih murah daripada alternatif: beberapa bulan rawat inap di mana anak-anak menerima cairan padat nutrisi yang disebut “susu terapeutik.”
Perawatan di rumah sebagian besar bekerja. Lebih dari 80% anak -anak yang mendapatkan tiga paket makanan harian pulih dalam dua bulan.
Kematian malnutrisi akut yang parah tetap tinggi karena secara historis hanya 25% hingga 50% anak-anak yang menderita itu diperlakukan dengan makanan terapeutik yang siap pakai, karena dana yang tidak memadai. Program perawatan dijalankan oleh pemerintah, UNICEF dan lembaga internasional lainnya, dan LSM seperti dokter tanpa batas.
Peran pendanaan USAID
Pemerintah AS menghabiskan sekitar $ 200 juta pada tahun 2024 melalui Badan Pembangunan Internasional AS untuk makanan terapi siap pakai, paket yang cukup untuk merawat 3,9 juta anak. Itu hampir sebanyak UNICEF, yang memperlakukan sekitar 5 juta anak setiap tahun.
Tidak jelas apakah administrasi Trump, yang mencoba membongkar USAID, akan menghentikan dana makanan terapeutik siap pakai yang telah dibeli oleh pemerintah AS secara eksklusif dari produsen AS dengan bahan-bahan yang bersumber dari AS.
Pada saat aliran bantuan pembangunan dari beberapa negara kaya menurun, set Nutriset preseden menunjukkan bahwa organisasi kemanusiaan, dengan bekerja sama dengan lembaga internasional, pemerintah, dan perusahaan nirlaba, dapat membantu menurunkan biaya menyelamatkan nyawa yang terancam oleh kelaparan sambil meningkatkan otonomi gizi dari Global South.
Tetapi pendanaan untuk makanan terapeutik siap pakai dan distribusinya harus berasal dari suatu tempat, apakah itu dari pemerintah, yayasan atau donor lainnya.
Nicolas Dahan adalah profesor manajemen di Seton Hall University.
Bernard Leca adalah profesor ilmu manajemen di Essec.
Artikel ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel asli.
